Calcul du rapport taille-hanches

Comment est-ce calculé ?

Le rapport taille-hanches est le tour de taille divisé par le tour de hanches. Sur le corps d'exemple : 98 ÷ 104 = 0,94. Le seuil de l'Organisation mondiale de la santé est de 0,90 chez les hommes et de 0,85 chez les femmes ; au-dessus, on parle d'obésité abdominale. Les seuils diffèrent selon le sexe parce que le tour de hanches des femmes est naturellement plus large.

Le tour de taille est aussi un critère à part entière, à deux niveaux : chez les hommes, 94 cm correspond à un risque accru et 102 cm à un risque nettement accru ; chez les femmes, ces mêmes seuils sont de 80 et 88 cm. Ces chiffres ne disent pas la même chose que le rapport : dans un corps où taille et hanches grossissent ensemble, le rapport peut rester stable pendant que la mesure absolue franchit le seuil.

Le troisième critère est le rapport taille-hauteur : tour de taille ÷ taille. La limite est de 0,5 pour les deux sexes — que le tour de taille reste inférieur à la moitié de la hauteur —, et comme ce critère n'est pas séparé par sexe, il voyage entre les populations plus facilement que les deux autres. Au-delà de 0,6, risque élevé. Sur le corps d'exemple : 98 ÷ 178 = 0,55. Au-dessus de la ligne saine, sous celle du risque élevé.

Le tour de taille cible découle de ce troisième critère, car c'est lui qui donne un objectif concret : hauteur × 0,5. Dans l'exemple, 178 × 0,5 = 89 cm, et l'écart avec la mesure actuelle est de 9 cm. Les deux autres critères disent « restez sous le seuil » ; celui-ci dit « descendez à ce chiffre ».

Le pire des trois critères détermine le résultat global. Faire une moyenne serait une erreur, car deux critères qui ressortent bons n'annulent pas le signal donné par le troisième, et la moyenne arithmétique des trois produirait un chiffre sans équivalent dans aucune étude. Sur le corps d'exemple, le rapport taille-hanches est élevé et les deux autres accrus. Le résultat global est élevé.

La méthode de mesure compte plus que le calcul, car un décalage de deux centimètres peut faire passer quelqu'un d'une tranche de risque à la suivante. Le tour de taille se mesure à mi-chemin entre la dernière côte et le bord supérieur de l'os iliaque, à la fin d'une expiration normale ; les hanches, à leur point le plus large. Les instructions détaillées figurent en bas de page.

Comment lire votre résultat

Le corps d'exemple montre précisément pourquoi les trois critères sont nécessaires. Le rapport taille-hanches est de 0,94, au-dessus du seuil ; le tour de taille est de 98 cm, dans la tranche du risque accru mais sous le second seuil de 102 ; le rapport taille-hauteur est de 0,55, au-dessus de la ligne saine et sous celle du risque élevé. Une page ne regardant que le tour de taille dirait « modéré » ; une page ne regardant que le rapport dirait « élevé ». Les deux réponses sont incomplètes.

Le critère qui ressort le plus mauvais varie d'une personne à l'autre, et c'est en soi une information. Si taille et hanches ont grossi ensemble, le rapport reste normal tandis que le rapport taille-hauteur monte ; si la graisse s'est surtout accumulée sur le ventre, c'est le rapport qui ressort. Observer lequel s'améliore en premier lors d'une perte de poids indique d'où vient le changement.

Le tour de taille cible n'est pas un objectif de poids. Le tour de taille peut baisser à poids constant, et rester identique pendant que le poids baisse. C'est pourquoi suivre la balance et le mètre ensemble dit plus que l'un des deux seul — surtout pour quelqu'un qui s'entraîne, car la balance y comprime deux changements distincts en un seul chiffre.

La distinction pomme/poire est un raccourci pour parler de répartition, pas une étiquette. La graisse accumulée sur l'abdomen et celle accumulée sur les hanches et les cuisses ne donnent pas le même tableau métabolique ; la graisse abdominale est considérée comme un signal à part entière. Cette répartition est largement génétique. « Choisir d'être une poire » n'est pas possible. Réduire son tour de taille l'est.

Qu'une mesure tombe juste au-dessous ou juste au-dessus d'un seuil ne signifie pas deux situations différentes. L'écart entre 0,89 et 0,91 peut naître d'un décalage d'un centimètre à la mesure ; c'est pourquoi l'outil qualifie d'« équilibrée » la bande étroite autour du seuil. Un résultat proche de la ligne se lit comme un repère d'alerte, pas comme un classement ferme.

Une mesure est un point de départ. La véritable information est dans la tendance. Mesurer une fois par mois, avec la même méthode et à la même heure, dit bien plus qu'un relevé isolé, car le tour de taille bouge de quelques centimètres au fil de la journée avec les repas et les ballonnements, si bien que deux relevés pris à des heures différentes ont mesuré en réalité deux choses distinctes.